성장기 치아교정

청소년 성장 조절(1차 교정) 치료

1차 교정 치료란?

1차 교정 치료는 ‘성장조절’, ‘치아와 안면골 사이의 관계 조정’에 초점을 두어 청소년의 치열과 그 조직을 안면과
두개 조직 사이에서 최적의 생리적, 기능적, 미적 조화를 이룰 수 있도록 바람직한 방향으로의 성장을 유도하는 치료입니다.

1차 교정 치료 시기가 중요한 이유

2차 성징이 나타나는 사춘기에는 급격한 신체 변화가 얼굴과 치열에 많은 영향을 미치게 되므로 교정치료에 있어 중요한 시기입니다.
일반적으로 여학생이 남학생보다 2년 정도 빨리 시작되며 약 3년간 지속되고 남학생은 5년 정도 지속되는 것으로 알려져 있습니다.

1차 교정이 진행되는 시기는?

영구치 맹출이 시작되는 혼합 치열기부터 개별 성장 단계를 고려하여 적정 시기를 결정해 치료하게 됩니다. 일반적으로 성장 조절장치를 통해
정상적인 골격성장을 유도하고 구강 악습관을 고쳐 치열과 얼굴형의 부조화를 개선하기 용이한 만 10세 전후에 치료를 시작합니다.

1차 교정이 필요한 경우

윗니와 아랫니가 거꾸로 물리는 반대교합

윗니가 아랫니에 비해 앞으로 많이 돌출되어 있거나 깊게 물리는 경우

아래턱이 두드러져 보이는 주걱턱

아래턱이 작아 보이는 무턱 등 안면 골격과 그에 따른 치아 관계에 이상이 있을 때

청소년 성장 조절(1차 교정) 치료

골격성 2급 부정교합(치료 기간 12개월)

앞니가 나와 보이고 점점 틀어지며 입을 벌리고 자는 증상으로 내원한 초등학교 4학년 여학생입니다.
진단 결과 아래턱의 발육이 부족하고 턱뼈의 폭이 좁아져 발생한 돌출입(골격성 2급 부정교합) 증상
확인하였습니다. 정상적인 골격 성장을 유도하기 위해 상대적으로 돌출된 위턱에는 성장을 억제할 수 있는
헤드기어를, 상대적으로 발육이 더딘 아래턱은 성장 촉진을 위해 액티베이터를 착용하였습니다.

돌출되어 있던 앞니가 정상적인 위치로 이동하였으며, 발육이 다소 더디던 아래턱이 균형 있게
성장
하였습니다. 틀어져 있던 치아도 더 가지런해졌고 입을 벌리고 자던 증상 또한 개선 되어 심미적인
부분과 기능적인 부분 모두 만족을 얻으셨습니다.

골격성 3급 부정교합(치료 기간 6개월)

위쪽 앞니가 나오지 않고 윗니와 아랫니가 거꾸로 물리는 증상으로 내원한 초등학교 1학년 여학생입니다.
진단 결과 위쪽 앞니가 결손 되어 있고 위턱의 공간이 좁은 상태이며 위턱의 성장이 부족한 주걱턱(골격성
3급 부정교합) 증상
으로 확인하였습니다.
아랫니가 윗니보다 바깥쪽에 위치한 반대교합을 개선하고 정상적인 턱뼈 발육을 유도하기 위해 RPE를
착용하여 위턱 공간을 넓히는 치료와 위턱을 앞으로 이동시키기 위한 페이스마스크 착용을
병행하였습니다.

위턱 공간을 확보하여 결손된 앞니가 정상적인 위치에 나올 수 있도록 유도했고, 상대적으로 성장이
부족했던 위턱의 발육을 촉진하여 아래턱과 제대로 맞물릴 수 있게 되었습니다. 그 결과 치아의 앞니의
심미적인 부분은 물론 음식물을 제대로 씹을 수 있는 기능적인 부분까지 개선
되었습니다.

  • 최낙천 대표원장
    저희 종로 고운미소치과는 '치과는 무서운 곳, 참다 참다 어쩔 수 없이 가는 곳' 이 아닌 여러분의 건강하고 아름다운 미소를 되찾아 드리는 친구와 같은 곳이 되고자 합니다. 최상의 진료와 서비스를 드리겠다는 다짐으로 교정계의 흐름을 선도하고 공부하는 차가운 이성과 고객 한분 한분을 가족과 같이 여기는 뜨거운 가슴을 품은 교정의사가 되도록 하겠습니다.
    • 약력
    • 학술활동
    • 논문발표
    • 연세대학교 치과대학 및 대학원
    • 연세대학교 치과대학 수석졸업
    • 연세대학교 치과대학병원 교정과 인턴, 레지던트
    • 연세대학교 교정과 증례발표 최우수증례발표 수상
    • 치과교정과 전문의
    • 연세대 치과대학병원 외래교수

    [ 구연발표 ]

    • 2006년 5월 제25회 전공의 학술대회 '미니스크류 임플란트를 이용한 구치의 후방이동 증례와 고려사항에 대한 고찰'
    • 2007년 2월 연세대학교 교정과 증례발표회에서 '안면비대칭환자의 비수술적 교정 치험례' 라는 주제로 발표하여 최우수 증례발표상 수상
    • 2010년 2월 호주 시드니, 제7회 세계교정학회(6th International Orthodontic Congress) 'Combined use of miniscrews and clear appliances for the treatment of bialveolar protrusion without conventional brackets'이라는 주제로 강연
    • 2010년 6월 세정회 강남세미나에서 "교정용 미니스크류와 투명장치의 복합치료"라는 주제로 강연
    • 2011년 4월 서울대 치과병원에서서 열린 교정학회주관 교정진료스탭을 위한 강좌에서"스탭들이 알아야할 미니스크류를 이용한 교정치료"라는 주제로 강연

    [ 포스터발표 ]

    • 2004년 5월 미국 올랜도, 제 104회 미국교정학회 (AAO 104th annual session) 'Clinical application of miniscrew implant'
    • 2004년 11월 제37회 대한치과교정학회 학술대회 'Miniscrew implant의 효율적 임상적용'이라는 주제로 테이블 클리닉 발표
    • 2005년 3월 중국 베이징, 5th Asian Pacific Orthodontic Conference 'Future prospect of miniscrew implants'
    • 2005년 5월 미국 샌프란시스코, 제 105회 미국교정학회 (AAO 105th annual session) 'Various effective application of miniscrew implant'
    • 2005년 9월 프랑스 파리, 제6회 세계교정학회(6th International Orthodontic Congress) 'Control of Posterior teeth using miniscrew implants'
    • 2005년 11월 제38회 대한치과교정학회 학술대회 'Miniscrew implants의 다양한 임상 적용과 미래 전망'이라는 주제로 테이블 클리닉 발표하여 우수상 수상
    • 2005년 12월 서울, 4th Asian Implant Orthodontic Conference 'The present and Future of miniscrew implants'
    • 2006년 5월 미국 라스베가스, 제 106회 미국교정학회 (AAO 106th annual session)에서 'New treatment concepts of leveling'
    • 2006년 7월 일본 오까야마, 5th Asian Implant Orthodontic Conference에서 'Biomechanical considerations during orthodontic tooth movement with miniscrew implants'
    • 2006년 11월 제39회 대한치과교정학회 학술대회 'Biomechanical considerations for molar distalization with miniscrew implants' 라는 주제로 테이블 클리닉 발표하여 우수상 수상
    • 2008년 11월 제41회 대한치과교정학회 학술대회 'Non-surgical orthodontic treatment of facial asymmetry using miniscrew implants'
    • 2010년 2월 호주 시드니, 제7회 세계교정학회(6th International Orthodontic Congress)에서 'Non-surgical orthodontic treatment of facial asymmetry using miniscrew implants' 을 주제로 한 포스터 발표
    • 2005년 2월 미국 임상교정 저널(Jounal of Clinical Orthodontics) Extraction space closure with vacuum-formed splints and miniscrew anchorage. J Clin Orthod 2005;39:76-9
    • 2006년 3월 프랑스 교정학술지 (Revue d’Orthopedie Dento Faciale) Distal movement of upper molars using mini-screw implants. Rev Orthop Dento Faciale 2006;40:93-110
    • 2007년 4월 미국 교정학회지 (American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics) Esthetic segmental retraction of maxillary anterior teeth with a palatal appliance and orthodontic mini-implants. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2007;131:537-44
    • 2007년 11월 미국 앵글 교정학회지 (Angle Orthodontists) Treatment of Class II protrusion with severe crowding using indirect miniscrew anchorage. Angle Orthod 2007;77:1109-1118
    • 2008년 7월 미국 앵글 교정학회지 (Angle Orthodontists) Open bite correction by intrusion of posterior teeth with miniscrews. Angle Orthod 2008;78:699-710
    • 2009년 5월 미국 교정학회지 (American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics) Combined use of miniscrews and clear appliances for the treatment of bialveolar protrusion without conventional brackets. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2009;135:671-81

대표 치아교정 연구논문
미국 교정학회지 (American Jornal of Orthodontics & Dentofacial Orthopedics)

교정용 미니스크류와 투명장치를 이용하여 돌출입을 개선한 케이스, 심미적 요구도가 높은 교정환자의 치료시 심미적인 장치와 절대 고정원을 결합하는 교정치료 방식으로
논문 편집장이 선별해 논평하는 Editor’s choice 에서 주목할 만한 논문으로 선정.

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